Leczenie zębów w ciąży
Czy w ciąży można leczyć zęby?
Generalnie leczenie stomatologiczne może być prowadzone podczas całego okresu ciąży. Jednakże w I trymestrze zabiegi nie są zalecane, chyba że są to stany nagłe wymagające pilnej
interwencji stomatologicznej. II trymestr (najlepiej między 14 a 20 tygodniem ciąży) jest najbezpieczniejszy dla płodu, samopoczucie kobiet się poprawia, więc jest to optymalny czas na
prowadzenie leczenia stomatologicznego oraz wizyt profilaktycznych. W III trymestrze ciąży zabiegi powinny być krótkie, pozbawione stresu i raczej też ograniczone do wizyt koniecznych z
powodu ryzyka porodu przedwczesnego.
Zaleca się aby kobiety, u których są skłonności do próchnicy i chorób dziąseł zgłaszały się do gabinetu co najmniej 2 razy w okresie ciąży oraz co 6 m-cy po narodzinach dziecka.
Kobietom w ciąży zaleca się stosowanie past z fluorem oraz miejscowe wcieranie preparatów z fluorem oraz z hydroksyapatytem wapnia. Hydroksyapatyt to minerał z grupy fosforanów wapniowych, który występuje naturalnie w przyrodzie, również w naszym organizmie. To on tworzy “rusztowanie” kości i zębów i bez niego niemożliwe byłoby funkcjonowanie naszego układu kostnego.
Znieczulenie zęba w ciąży
U kobiet w ciąży można wykonać tradycyjne znieczulenie stomatologiczne, nie zaleca się jednak wykonywania sedacji wziewnej podtlenkiem azotu.
Zdjęcia rentgenowskie
Wykonywanie zdjęć rentgenowskich pojedynczych zębów należy ograniczyć tylko do pilnych wskazań. Zaleca się wykonywanie zdjęć cyfrowych oraz stosowanie osłon ołowiowych w postaci
fartucha ochronnego. Szczególnie I trymestr ciąży wymaga ostrożności gdyż wtedy następuje organogeneza (formowanie organów u płodu). Jeśli to możliwe zaleca się odłożenie zdjęć,
zwłaszcza zdjęć panoramicznych, cefalometrycznych (do ortodoncji) na okres po rozwiązaniu.
Leczenie próchnicy
Leczenie próchnicy i ubytków można wykonywać w każdym okresie ciąży, choć najkorzystniej jest wykonywać te zabiegi w II trymestrze. Nie ma również przeciwwskazań do leczenia
kanałowego, ale te zabiegi też trzeba odłożyć na II trymestr. Kanały można wypełnić tymczasowo specjalnymi preparatami i przełożyć wypełnienie ostateczne wraz z kontrolą rentgenowską po rozwiązaniu ciąży.
Choroby dziąseł i przyzębia
Leczenie chorób dziąseł i przyzębia jest uważane w ciąży za bezpieczne. W trakcie ciąży pojawia się często krwawienie i przerost zapalny dziąseł związany ze zmianami hormonalnymi w
organizmie kobiety. Zmiany te często ulegają samoistnie cofnięciu ale w przypadku większych zmian potrzebna jest interwencja periodontologa. Najlepszym momentem do wykonywania
zabiegów jest II trymestr ciąży. Jeśli chodzi o płukanki do codziennej higieny jamy ustnej to nie ma przeciwwskazań do ich używania. Również płukanki z chlorheksydyną są bezpieczne w ciąży.
Choroby dziąseł i przyzębia mogą powodować wczesny poród i niską masę urodzeniową dziecka, dlatego też nie można tych schorzeń lekceważyć. Taka pacjentka powinna przebywać pod stałą opieką lekarza periodontologa.
Usuwanie zębów w ciąży
Usuwanie zębów należy ograniczyć jedynie do przypadków pilnych, każdy zabieg chirurgiczny powinien być skonsultowany z lekarzem ginekologiem.
